كيف تعالج نفسك من ادمان الكحول والخمور



الادمان على الخمور و الكحوليات؟

هى الحالة التى تنتج عن الاستمرار فى شرب الكحول الايثيلي بالرغم من اضراره السلبية التى تنتج عنه وتعد الخمور اشد تاثيرا من تعاطى المخدرات على حسب احصائيات الاصابة والتهلكة الاقتصادية التى توضع عى المجتمعات نتيجة لادمان الكحوليات، فاضرار ادمان الكحوليات والخمور تتعدد وتتشكل على جوانب عديدة منها الاقتصادية والاجتماعية والصحية.


هل هناك تحدى يواجه مدمن الكحول اكبر من مشكلة الادمان ذاتها؟

انكار مدمن الكحوليات على ان هناك مشكلة يجب ان يحلها تعد اكبر تحدى يجب ان يتخطى حتى يتم التعامل مع هذه المشكلة كما يجب ان يكون.



ما هى الاضطرابات التى يعانى منها مدمنى الكحوليات؟

- اضطراب القلق 
- اضطراب الشخصية 
- اضطراب مزاجى والذى يؤدى الى الاكتئاب العام
- هبوط فى نشاط المخ العام 
- عدم القدرة على التحكم فى انفعالات المدمن وافكاره التى تخرج عن حدود الادب والدين والاخلاق
- ارتفاع معدلات التسمم فى الجسد الذي يؤدى فى البداية الى ازدياد الحركة والثقة والتركيز ومن ثم حدوث حالة من الخمول لنشاطات الجسد وحالة اكتئابات التى من الممكن ان تدخل المدمن فى حالات من فقد الوعى


كيف يؤثر إدمان الكحوليات على صحة الانسان؟

- التعب السريع مع فقدان الشهية عن الطعام
- ظهور ورم فى منطقة البطن والساقين 
- اصفرار فى الجلد 
- تليف الكبد مع حالات فشل تام 
- نزيف فى المرئ مع قرحة المعدة والاثنى عشر 
- الام شديدة مع التهابات حادة فى البنكرياس
- مدمنون الكحوليات هم الاكثر عرضة الى سرطان الفم والحنجرة والمرئ
- ضعف عضلات القلب مع ارتفاع فى ضغط الدم 
- ازدياد فى ضربات القلب مع وجود احتمالات عالية للتعرض لأزمات القلبية
- حدوث التهاب فى الاعصاب الطرفية والتى يسبب الام شديدة فى الطرفين مع بعض حالات فقدان الاحساس وعدم وجود اتزان فى حركة الجسد
- الضعف الجنسى 
- معظم تلك الاثار تؤدى الى حالات وفاة سواء مفاجاه او بعد التعرض الى موجة من الالم الشديدة نتيجة الى احد تلك الاعراض



ما هى اعراض تعاطى الخمور والكحوليات؟

- العرض المهم الذى ينتج عن تعاطى الكحوليات هو اضطراب عام في السلوك العام للمدمن 
- البعد عن اتخاذ اى قرارت او احكام سليمة 
- استهتار وحالة من اللامبالاه والقيام ببعض التصرفات الغير لائقة والتى تخرج عن حدود الادب او الاخلاق العامه
- عد التركيز والانتباه مع سهولة استثارة المشاعر وحالات الغضب 
- الاكتئاب المفاجئ نتيجة لعدم الاتزان الانفعالى الذى يقع فيه مدمن الكحوليات
- احتقان العين مع احمرار 
- مع ازدياد تركيز الكحوليات فى الدم، تزداد درجات السمية والتى تؤدى الى حالات من النسيان وتتدهور تلك الحالات الى اسوء من ذلك
- التعلثم وبطء عام فى الكلام مع الترنح فى المشى بصورة مستمرة 


ما هى أعراض انسحاب الكحول من الجسم؟

عندما يقرر المريض الابتعاد عن شرب الكحول والخمور فانه كاى مخدر يتعرض الى العديد من الاثار  التى تسبب له عدة اعراض مختلفه منها:

- قئ وغثيان مستمر
- وهن عام فى الجسم والعضلات
- ازدياد فى ضربات القلب بصورة غير طبيعية مع ازدياد العرق 
- حدوث رعشة فى الاطراف وجفون العين واللسان بشكل ملاحظ
- صداع مع حالة من العصبية والانفعال الزائد 
- الام فى المعدة مصاحبة بجفاف فى الحلق
- وجدت بعض حالات الهلاوس السمعية التى تصيب المريض بعد التوقف عن التعاطى بحوالى 12 ساعه 
- حدوث نوبات صرع  يصاحبها هزيان مع اضطراب فى الوعى وعدم احساس بالوقت 
- نقص فى فيتامين الثيامين المسئول عن تحفيز العديد من المستشعرات العصبية فى الجهاز العصبي والتى يؤدى نقصانها الى :

o شلل فى عضلات العين الحركية المعروف ب "ذهان فرنك"
o فقدان ذاكرة مؤقت للاحداث الحديثة المعروف ب" ذهان كورساكوف"



كيف يتم علاج اعراض الانسحاب من الكحوليات؟

هناك 5 اعراض لانسحاب الكحوليات والخمور من جسم الانسان التى لابد ان يتم علاجها بشكل طبى محترف حتى لا تحدث اى مضاعفات اخرى وتلك الاعراض هى:

- التشنجات المصاحبة لإيقاف الكحول
- الهذيان المصاحب لانسحاب الكحول
- علاج شلل العضلات الحركية للعين
- علاج التشوشات الذهنية لانسحاب الكحول
- علاج الاضطرابات العصبية لتوقف الكحول


علاج التشنجات التى تصاحب انسحاب الكحوليات

من الطرق الاولية التى تساهم فى علاج التشنجات التى تصاحب انسحاب الكحول هى مركب البنزودياذبين و برغم أن مركب بنزودياذبين من أقوى المركبات التي يمكن استخدامها في علاج انسحاب الكحول من الجسد إلا أن مركبات تجريتول والتى من الممكن استخدامها فى جرعات لا تتعدى ال 800ملى جرام والتى تعطى نفس تاثير مركب البنزودياذبين.


والتى تعمل على علاج الاعراض التالية التى تصاحب المصاب:

- ازدياد ضربات القلب
- الارتعاش 
- ارتفاع ضغط الدم 
- علاج حالات القلق والاكتئاب

كيف يتم اعطاء مركب البنزودياذبين ؟

- يتم اعطاء مركب البنزوديازيبين اما عن طريق اقراص من الفم او الحقن الوريدى كمركبات الفاليوم وديازيبام
- يتم اعطاء هذا المركب على جرعات كبيرة ثم يتم تقليل الجرعات بالتدرج وذلك من اجل التخفيف من مرحلة الهياج التى تصيب المريض من دون ان يدخل فى غيبوبة او مراحل نوم وثبات عميق


علاج الهذيان الذى يصاحب انسحاب الكحوليات

 اذا كان المصاب ما زال فى مرحلة ما قبل ظهور تلك العرض فان افضل شئ هو الوقاية منه عن طريق تناول مركب البنزوديازيبين كل ساعتين الى اربع ساعات يوميا حتى تزول اعراض الانسحاب كاملة من دون الشعور بالام تلك المرحلة.


اما اذا بدات تلك الاعراض بالفعل فيتم اتباع التعليمات التالية:


- تناول عقار كلور دياز بكوسيد 50 – 100 ملى جرام كل 4 ساعات عن طريق اقراص من الفم.
- حقن لورازيبام عن طريق الوريد اذا لم يتمكن المريض من اخذها عن طريق الفم
- يتم إيقاف كل مضادات العصبية والذهانية من دون ان يحدثاى تشنجات او حالات عرص
- يتم إعطاء المريض كمية سعرات حرارية عالية من الكربوهيدرات مع خلطها بفيتامينات
- إعطاء المريض الكثير من السوائل اما من طريق الفم او عن طريق الوريد لعلاج الأعراض التى تصاحب مرحلة الانسحاب من إسهال وقئ مستمرحتى لا يصاب المريض بحالة من الجفاف او عدم حدوث  إتزان في أيونات الدم
- يتم فحص المريض من اجل التاكد من خلو جسمه من اى اغراض قد تصيب المخ او انه لا يوجد اى كسور فى عظام الجمجمة
- يتم عمل برنامج علاج نفسي من اجل التخفيف من الاعراض العصبية والاكتئاب


علاج شلل العضلات الحركية للعين

- يتم علاج هذه الحالات فى صورتها الاولى بحرعات كبيرة من مركب الثيامين والتى يتم اخذها عن طريق الحقن الوريدى للوقاية من مرض ذهان الكورساكوف، ويتم اخذ هذا العقار من مرتين الى ثلاث مرات لمدة لا تقل عن عام باكمله من العلاج


علاج التشوشات الذهنية لانسحاب الكحول

- ايضا يتم استخدام مركب البنزوديازيبين مع التغذية السليمة والكثير من السوائل التى تعمل على علاج حالات الهلاوس ومضادات الذهان

ما تاثير شرب الكحوليات على الام الحامل؟

يعد من اسوء العادات هى تعود المراه الحامل على تعاطى الكحوليات فى اول ثلاث اشهر من الحمل والتى يمكن ان تصيب طفلك بالعديد من الاعراض اثناء وجوده داخل رحم الام او من الممكن ان تبدا فى الظهور عليها من سن ثلاث سنوات وهناك اعراض مختلفه قد تتعرض لها السيدة المدمنة على شرب الكحوليات منها:

- حدوث العديد من حالات الحمل خارج الرحم وحدوث حالات اجهاض مفاجئ بشكل مستمر
- اضطراب فى عضلة القلب وعدم القدرة على تحمل اقل انواع المجهود
- اجهاض للعضلات ووهن متزايد مع سوء للتغذية وفقدان للشهيه 
- تتاثر الكبد وتضعف وظائقها بشكل مضاعف وذلك لازدياد معدل السميات فى الجسم مع عدم القدرة على معالجة كمية الكحوليات التى تدخل الى الجسم
- دخول العديد من الامهات فى حالات اكتئاب وعدم اتزان نفسي نتيجه لما يحدث فى هرمونات جسدها نتيجه للحمل مع ما تاثر به الكحوليات على نسبة نقاء الدم والتى تؤدى الى خلل فى معظم وظائف الجسد بشكل ملاحظ.

ما هى الاضرار التى تصيب الطفل من السيدة الحامل؟

تعد المشروبات الكحولية من اخطر انواع الادمان خطورة على الام الحامل والجنين وذلك لاحتوائها على نسبة سكريات عالية يحتاج حرقها الى استهلاك كميات كبيرة جدا من فيتامين ب والذى من خلال استهلاكه يتم استهلاك عدد كبير من المعادن التى يحتاجها الطفل فى رحم الام ويقوم عليها تكوينه بشكل اساسى  تختلف استجابة الطفل فى مشيمة الام للاضرار التى من الممكن ان يتعرض لها فمن الممكن ان تؤدى الى:

- اصابة الجنين بتشوهات ما بين الخفيفة والشديدة على حسب مدى تعاطى الام للخمور
- يولد الطفل اقصر من الطول الطبيعى المتعارف عليه من قبل الاطباء
- يكون وزن الطفل قليل جدا مما يعرضه الى الاصابه بعدة امراض عند ولادته 
- صغر حجم الراس و الجمجمه 
- يصاب الطفل بتشوهات فى شكل وجه وراسه تختلف عن اشكال الطفل العادة وذلك نتيجة للاضرار التى الحقتها الكحوليات بجينات الام
- قد تحدث بعض التشوهات فى الاطراف والوجهين
- قد يولد بعض الاطفال بامراض فى القلب والاوعية الدموية وقد يحدث بعض الاختلات فى مراكز المخ والاستيعاب وقد يولد اطفال مختلين عقليا
- يكون الطفل المولود لام شره على شرب الكحوليات سريع الانتباه والاصتثاره للمنبهات الخارجية
- قد يولد لديهم بعض الحركات الغير الارداية 
- يجد معظم الاطفال عدم قدرتهم على التناغم مع المجمتع لما به من اختلافات شكليه او جسمانيه


هل يوجد علاج للامراض التى يتعرض لها الطفل؟

من المؤسف عدم وجود علاج  لتلك الامراض ولكن معالجة تلك المتلازمة تكون هادفة فى المقام الاول الى الاقلال من المشاكل الناجمه عن حالة التعاطى التى دخلت فيها السيدة اثناء الحمل


هل هناك حد ادنى لشرب الكحول من الممكن ان تضر بالحمل؟

- لا يوجد هناك حد ادنى لكمية الكحوليات التى يمكن ان تشربها الام الحامل لتتجنب الاعراض السابقة التى من الممكن ان تتعرض لها هى او طفلها الرضيع ولكن من المؤكد انه كلما زادت كمية الكحوليات المتناولة كلما ارتفعت نسبة اصابات الجنين 


ما هى مراحل العلاج ادمان الكحوليات؟ 

مراحل العلاج من ادمان الكحوليات يهدف الى تفعيل دور الدواء والعقاقير الطبية كما تنقسم برامج علاج إدمان الكحوليات إلى ثلاث مراحل:

- مرحلة المواجهه المباشرة
- مرحلة تنقية الجسم من السميات
- مرحلة إعادة التأهيل 


1- مرحلة التدخل المباشر 

تعد من اهم المراحل التى يتم فيها كسر قناعة المريض واقناعه بوجود مشكلة وتقديم المساعده له من اجل التعرف على حجم المشكلة وتعريفه على ابعاد نتائجها التى من الممكن ان تطور بشكل سريع اذا لم يتم تحجميها او اذا ما تم اهمالها و على الفريق المعالج ان يقوم بتجهيز نفسية المريض على الاعراض والالام التى يمكن ان يتعرض لها المريض من اعراض قلق واكتئاب وارق وعدم قدرته على التاقلم مع ما يواجهه من مشاكل اجتماعية ونفسية.
ويجب على المعالج ان يقوم بشرح خطوات التاهيل والعلاج والمراحل التى سوف يمر بها المريض اثناء تلك الفتره وكا هى التغيرات التى سوف تطرا عليه  ويجب على المعالج أن يستخدم تلك الطريقة ى كل مشكلة تبدا فى الظهور مع المتعاطي أثناء فترة التعافى و ذلك لان المريض يحتاج دائما الى ان يتم تذكيره بأن ادمان الكحوليات يسبب الكثير من المشاكل المتتاليه وان التعافى من التعاطى هى عملية قائمة على الاستمرارية ومواجهة اى مشاكل تظهر بصورةمستمرة ومتكررة ويتم معالجتها على حده

ما هو دور عائلة المريض فى هذه الفترة؟

للعائلة دور استراتيجي مهم  فى مرحلة التدخل المباشر فلابد ان يتم  منعهم من علاج أى مشكلة قائمة تكون ناتجة عن إدمان الخمور والتى من الممكن ان تحدث للمريض الذي لا يمتلك اى قدرة او دافع او ارادة للتوقف عن الادمان او التعاطي.

و يتم اقتراح نقطة مهمة على الاسر وهى  عمل مقابلات بين المصاب و افراد متعافين سابقون وهى ما تسمي بمجموعات الدعم والتى تساعد العائلات على تخطى ازمات تلك المرحلة ورفع المعاناه التى تنتاب العوائل فى هذا الوقت من قلق وخوف و كما تساعدهم على بناء اسلوب حياة مناسب لهم يساعدهم على استيعاب الازمة فى هذا الوقت وكيفية تقديم الدعم المناسب للمريض اثناء المعالجة


2- مرحلة تنقية الجسم من السميات

و يكمن اساس تلك المرحلة في فحص المصاب وكشف عن اذا ما كان هناك وجود لأى مشكلة عضوية مصاب بها أو اذا كان المدمن يتعاطى اى مواد أخرى غير الكحوليات والخمور لان أعراض انسحاب الكحول من جسم المريض نادراً ما تؤدى الى صورة خطرة من الممكن ان تهدد حياة المدمن
ولأن معظم المدمنين على الكحوليات تصيبهم  أعراض قليلة او بسيطة وتمر تلك الاعراض بسهوله اذا ما كان المدمن ذو صحه جيده ومكتمل التغذيه ويلاقي دعما اجتماعيا من اسرته واصدقائه فيمر بهذه المرحلة بسهولة ويراعى فى المرحلة التى تليها توفير راحة المصاب ببرنامج تغذية كامل وشامل وفيتامينات متعددة من اهمها مركب الثيامسن

ما هى مراحل خروج الكحوليات من الجسم؟



1- مرحلة الإنسحاب البسيط و المتوسط 

و تبدا أعراض الانسحاب نتيجة الى تعود مخ المدمن على وجود مثبطات بكميات معينة وهى ما يطلق عليها  Brain depressant وعدم قدرت المخ على العمل في حالة عدم وجود مثل تلك المثبطات. ونتيجة لذلك فإن المعالجون يعملون على إعطاء المدمن جرعات بكميات كبيرة من مثبطات المخ  بنفس التركبيات التى يتعود عليها مخ المريض Brain depressant في أول ايام مراحل الانسحاب ومن ثم يتم تقليل  الجرعاتبشكل تدريجى في خلال 5 أيام فقط من بداية العلاج بهذه الطريقه من اجل ان يتم منح  المريض احسا بالراحة التامة و ايضا من اجل تقليل فرص حدوث تطورات لأعراض الانسحاب المعروفة 

ما هى الكميات التى يتم اعطائها لمتعاطى الكحول فى هذه المرحلة؟

-مركبات البنزودياذبين ولكن معظم المعالجون يفضلون ان يتم استخدام مركبات البنزودياذبين للوصول الى درجة من الأمان والتى يمكن ان يتم إعطاء المدمن مركبات البنزودياذبين طويل المفعول مثل ديازيبام  أو عقار قصير المدى ويتم إعطاء المريض 25ملى جم  من ثلاث الى أربع مرات يوميا  ويمكن ان يتم تزويد الجرعه فى اول يوم من بداية العلاج اذا كان هناك اعراض ارتعاش وهذيان فى اليوم الاول
ولابد أن يراعي عند استخدام مركبات البنزودياذبين طويلة المفعول عدم دخول المريض في حالة من النوم بسبب زيادة الجرعات إذا عانى المريض من ذلك مع مراعاة ان لا يتم نسيان مواعيد الجرعات فى حالة المركب القصير المدى حتى لا يحدث خلل فى تركيزات الدم والتى قد تؤدى الى ظهور اعراض انسحاب شديدة


2- الانسحاب القوي 

وتقل نسبة أعراض الانسحاب و التى قد تصل إلى 3% من مدمني الكحول ممن يعانون من خلل شديد مع حالة من الهياج او الارتباك.


ولانه لا يوجد علاج واحد مثالى لعلاج اعراض الانسحاب القوى فان الخطوة الاولى فى العلاج هى ان يتم التعرف على الاسباب الحقيقة وراء ظهور هذا النوع من الهياج والارتباك الانفعالى الذى يصيب المدمن فى هذه الفترة لانه من غير الشائع ان تظهر تلك الاعراض عند انسحاب الكحوليات من الجسم والوصول الى اساس المشكلة يساعد المعالجون على التدخل السريع فى مرحلة العلاج


3- مرحلة إعادة التأهيل 



يحتوي اى برنامج تأهيلى من اجل علاج ادمان الكحوليات على ثلاثة عوامل اساسية:

1- استمرارية المجهود المبذول من اجل ضمان ارتفاع و توالى المعدلات المرتفعه من اجل تشجيع ارداة المدمن وتثبيته على مرحلة علاج الادمان

2- مساعدة المدمن الذى يريد العلاج على إيجاد أسلوب حياة خالي من ادمان الخمور والكحوليات.

3- البعد عن حدوث اى انتكاسات او رجوع للتعاطى مرة اخرى

فعلى عكس المعتقد السائد بين مدمنين الكحول أن السبب وراء ذلك الإدمان هو حالات الاكتئاب وقلق وما يمر به المدمن من ضغوط فى الحياة اليومية أو بعض الأمراض التى يتم وصفها انها تصيب المريض بالام مبرحة لا يستطيع التغلب عليها الا من خلال تلك النوع من مثبطات المخ فقد اثبت الدراسات ان كل تلك الاسباب ما هى السطحية يلجئ اليها المدمن من اجل اسقاط التهم التى تصيبهم عن ادمان الكحوليات


هناك تعليق واحد:

  1. مقال رائع يجب توعية الناس ومساعدتهم على الخروج من دائرة الادمان والوصول للتعافي وتوفير
    علاج الكحول

    ردحذف